Коррекция формы ног (выпрямление ног, исправление О- и Х-образной кривизны)
Исправление кривизны ног, увеличение роста и коррекция деформаций стоп в Волгоградском Городском Центре Ортопедии и Ортопедической Косметологии

Оперативная коррекция формы ног с использованием малотравматичной методики (исправление кривизны ног, выпрямление ног О- и Х-образной формы)

Волгоградский городской центр ортопедии и ортопедической косметологии предлагает услугу по выпрямлению О- и X- образной кривизны конечностей посредством оперативной коррекции формы ног. Исправление кривизны ног проводится по малотравматичным методикам, разработанным врачами центра. Операции проводит заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАЕН, Лауреат Премии города-героя Волгограда, доктор медицинских наук Тетерин О.Г.

Существует два вида деформации нижних конечностей:

1. О-образное искривление ног или варусная деформация

определяется как состояние нижних конечностей, при котором средняя часть голени отклоняется наружу, колени не соприкасаются, а между ногами наблюдается промежуток, по форме похожий на букву "О". Варусная деформация как правило возникает в результате врожденных пороков развития, либо вследствие хронических заболеваний, влияющих на плотность костной ткани.

2. Вальгусная деформация с выраженной Х-образной формой ног

характеризуется смещением голени внутрь, при сведенных коленях между стопами появляется расстояние. Форма нижних конечностей при такой деформации напоминает букву "X".

Безоперационное (консервативное) лечение искривления ног в начальных стадиях деформации возможно только в детском и подростковом возрасте. Зоны роста костей закрываются после достижения человеком возраста 16-18 лет, формирование костного скелета завершается, поэтому применение консервативных методов не способствует исправлению кривизны ног.

Помимо эстетической стороны вопроса, кривизна ног часто приводит к развитию в зрелом и пожилом возрасте таких заболеваний, как деформирующий артроз коленных суставов, плоско-вальгусная деформация стоп. Выпрямление ног и восстановление правильной оси нижней конечности служит профилактикой развития этих заболеваний. Только оперативное воздействие на голени исправляет как варусную, так и вальгусную кривизну.

В нашей клинике для выпрямления (коррекции формы) ног применяется малотравматичная оперативная технология, разработанная М.Ф. Егоровым и О.Г. Тетериным.

Главное преимущество метода – сохранение большей части надкостницы, а также кровеносных сосудов, питающих костную ткань благодаря использованию частичного надсечения или кортикотомии при оперативном воздействии на кость. Метод дает ряд преимуществ по сравнению с классическими методами исправления кривизны, в числе которых: малые сроки реабилитации, компьютерное моделирование результатов операции, совпадение моделирования с конечным результатом операции до долей градуса. Применение малотравматичного метода сокращает сроки ношения аппаратов внешней фиксации в 1.5-2 раза по сравнению со стандартными методами исправления кривизны ног.

Выпрямление (коррекция) формы ног проводится в четыре этапа:

  1. предоперационная подготовка и комплексное планирование результатов операции, включающее моделирование формы ног пациента
  2. оперативное вмешательство
  3. постепенное исправление деформации
  4. фиксация голеней в аппаратах Егорова

Совместно с пациентом врачи создают проект, по которому будет проводится коррекция формы ног. Это достигается при помощи разработанных врачами Волгоградского ортопедического центра специализированных программных средств. Таким образом, до операции пациент выбирает приемлемый для себя вариант проекта коррекции ног. Кроме того, перед операцией измеряются расстояния между внутренними контурами нижних конечностей с помощью специального устройства. Используемые методики максимально приближают моделирование коррекции к достигаемому в результате операции результату. Аппараты внешней фиксации подбираются индивидуально с учетом степени кривизны ног пациента.

Утром в день операции подготавливают кожу пациента, после чего приступают к операции. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Оперативное воздействие проводится на обеих ногах сразу. Проводится разрез мягких тканей длиной 2-3 см., большеберцовая кость надсекается на глубину 0,5 см., с сохранением надкостницы в наружном отделе, после чего кость фиксируется в аппаратах внешней фиксации. Средняя продолжительность оперативного вмешательства равна 50 минутам. Пациенты встают на ноги вечером в день операции и могут самостоятельно ходить с использованием костылей.

Этап коррекции начинается в среднем на 5 сутки после операции. Выпрямление ног происходит постепенно путем подкрутки гаек в аппаратах. Темп, ритм и продолжительность подкруток дозируются и рассчитываются с помощью программных средств “Ортокосметика” и “Остеокосметик”. Поэтому уже до операции пациент знает продолжительность периода коррекции. Окончание периода коррекции контролируется при помощи специальных устройств, рентгенограмм и анализа фотографий пациента в аппаратах с помощью специализированных программных средств. В среднем период коррекции занимает 8-12 дней в зависимости от исходной кривизны.

После завершения периода коррекции аппараты переводятся в режим фиксации. Пациенты расширяют двигательный режим и постепенно бросают костыли. Средняя продолжительность периода фиксации составляет 19-22 дня. Чтобы избежать «проседания» костного регенерата, и как следствие, рецидива деформации, врачами Волгоградского ортопедического центра разработан многоэтапный контроль плотности, а следовательно и прочности костного регенерата. Плотность костного регенерата проверяется в три этапа: 1) рентгенография костей; 2) динамический контроль плотности костного регенерата; 3) клиническая проба на сращение. Сроки нахождения в аппаратах увеличиваются в случае недостаточной плотности костного регенерата.

Аппараты снимаются последовательно с интервалом 3 дня. В течение 3 дней после снятия аппарата пациенты вновь дозировано нагружают ноги, т.е. пользуются костылями. По истечении трех дней наши пациенты ходят без вспомогательных средств опоры и ведут привычный образ жизни.

Продолжительность процедуры коррекции (выпрямления) О- или X- образной формы ног составляет в среднем 55-60 дней. По нашей статистике, эти сроки увеличиваются, либо уменьшаются менее чем у 5% пациентов, что определяется способностью организма к регенерации костной ткани, индивидуальной для каждого пациента.

В течении трех месяцев после выписки пациентам не рекомендуются занятия тяжелым физическим трудом и силовыми видами спорта. Двигательный режим расширяется постепенно. После проведенной оперативной коррекции на ногах остается косметический шрам размером 1,5-2 см в верхней трети голени. В течении года после операции шрам становится практически незаметным.

Хирургическое исправление кривизны ног возможно совмещать с увеличением роста. В этом случае период постепенного исправления деформации (коррекции) совмещается с периодом дистракции (удлинения), период фиксации увеличивается.

Дополнительная информация

Фотогалерея пациентов. Представлены примеры исправления О- и X- образного искривления ног.

Ознакомится с условиями операции по выпрямлению ног.

Записаться на операцию Получить консультацию